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北大一院主任医师王贵强回答本报记者:方舱医院轻症患者出院后至少两周居家观察

文章作者:来源:www.guiavv.com时间:2020-02-27



根据国家卫生和健康委员会2月16日发布的最新数据,新诊断病例数已连续13天下降,除湖北省外,已有1万多名患者治愈出院。通过对治愈病人情况的分析,应该说已经为治愈病人形成了一些有效的诊疗策略和方法。这些出院病人中约90%是轻度的,约10%是重度和危重的。根据细目分类,从发病到诊断,全国平均为4.95天。

据《21世纪经济报道》记者报道,为了更好地抗击疫情,武汉收容所医院主要治疗症状较轻的患者,目前已有部分患者出院。

收容所医院的病人出院标准是什么?出院后应做哪些工作来预防和控制社区的防疫工作?

2月17日,国务院联防联控机制北京大学第一医院主任医师王桂强在《21世纪经济报道》上回答了记者的上述问题。王桂强指出,收容所医院治疗轻病例,一方面解决了传染源的隔离问题,另一方面解决了这部分患者的治疗问题。

"轻度病例可能不需要特殊干预,一般支持治疗,可以用中药清热解毒等。在收容所医院系统中,采用中医治疗,可以使病人的病情得到有效缓解。收容所医院的所有病人都是确诊病例,因此出院标准与其他病人相同。根据指南第五版,出院前需要进行两次阴性核酸检测。”

王桂强在《21世纪经济报道》中告诉记者,轻度疾病患者出院后也应该在家接受治疗。相对系统的观察应该在家里进行至少两周,并且应该在社区一级给予指导。同时,建议两到四周后回医院复查,如病情有变化,及时去医院治疗。虽然轻微病例通常恢复良好,但很少人的病情会有变化。希望通过系统的诊断和治疗,患者能够得到及时的治疗和康复。

同时,针对一些一线医务人员认为新皇冠肺炎实际上是一种自限性疾病的观点,王桂强指出,有必要对自限性疾病不需要治疗的概念进行过度解读,强调新皇冠肺炎在医院及时诊断和治疗。

王桂强解释说,自我限制疾病是传染病和某些疾病的常见表现。这种表达方式意味着患者无需特殊干预或特殊病因学治疗就能自我康复。但是自我康复并不意味着不需要治疗。

"从病毒学的角度来看,新的冠状病毒不需要强化抗病毒治疗。一些患者可以通过其相对较强的免疫力有效地消除病毒,并且不会成为慢性病。对于新型冠状病毒感染,部分轻度疾病患者可通过一般支持性对症治疗和清热解毒的中药治疗治愈。但是,我们必须强调,自我限制的疾病并不意味着不需要治疗,特别是新诊断的肺炎,它有很强的传染性。所有确诊病例都需要在医疗机构或机构(如武汉的收容所)进行观察和护理。一方面,传播的风险是孤立的,另一方面,观察疾病状况以避免疾病状况恶化。病情突然恶化。事实上,少数轻微病例已经突然进展,进入严重、危急甚至危及生命的阶段。”王贵强进一步解释道。

桂王强强调新的冠状病毒感染必须在医院积极治疗,不能因其自身疾病的特点而延误治疗时间。